{"id":3261,"date":"2016-06-15T17:37:55","date_gmt":"2016-06-15T17:37:55","guid":{"rendered":"http:\/\/hhouse.cl\/portal\/?p=3261"},"modified":"2019-04-06T17:12:06","modified_gmt":"2019-04-06T17:12:06","slug":"la-construccion-del-temor-al-parto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hhouse.cl\/portal\/la-construccion-del-temor-al-parto\/","title":{"rendered":"La construcci\u00f3n del temor al parto"},"content":{"rendered":"

Este art\u00edculo es gentileza de ciperchile.cl<\/a> \u2013 escrito por\u00a0 Michelle Sadler<\/a>, Gonzalo Leiva<\/a> y Magdalena Rivera<\/a><\/em><\/p>\n

La tercera columna de esta serie sobre el alto n\u00famero de ces\u00e1reas que se practican en Chile, aborda el temor al riesgo y al dolor como factor que incide en el aumento de los partos quir\u00fargicos. En el imaginario de nuestra cultura, plantean los autores, el parto se asocia a emergencias m\u00e9dicas, ambulancias a toda velocidad, monitores card\u00edacos, hemorragias masivas, resucitaci\u00f3n de la mujer y del beb\u00e9. En contraste, se\u00f1alan, \u201clos estudios comparativos en antropolog\u00eda nos permiten ver que hay culturas donde el temor al parto no es tema central (\u2026), donde la gestaci\u00f3n y parto son concebidos como eventos fisiol\u00f3gicos y normales, que muy rara vez devienen en complicaciones. En estos contextos la ces\u00e1rea por solicitud materna es muy poco usual\u201d.<\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

En nuestra primera columna sobre ces\u00e1reas en Chile <\/a>discutimos la idea de que son las mujeres quienes piden ces\u00e1reas en n\u00fameros que justificar\u00edan (en parte) las altas tasas de partos quir\u00fargicos que tenemos en la actualidad. En la segunda columna<\/a> nos concentramos en la toma de decisi\u00f3n, planteando la discusi\u00f3n sobre \u00bfqui\u00e9n decide la v\u00eda del parto? Hemos se\u00f1alado que en una encuesta aplicada en el marco del proyecto FONIS SA13I20259 <\/a>en 2014, solo un 6,6% de las 396 mujeres (todas con al menos una ces\u00e1rea) se\u00f1al\u00f3 que la ces\u00e1rea fue por solicitud materna, y que m\u00e1s de la mitad de ellas se\u00f1al\u00f3 que el motivo de dicha solicitud fue temor o miedo. Y no son s\u00f3lo las mujeres que piden ces\u00e1reas las que sienten miedo, sino que gran parte de las mujeres en nuestra cultura lo comparten. Analizando las entrevistas cualitativas realizadas a mujeres gestantes y pu\u00e9rperas en el mismo estudio, encontramos el miedo como lugar com\u00fan y es de lo que hablaremos en esta tercera columna.<\/span><\/p>\n

Pero, \u00bfa qu\u00e9 le temen las mujeres? Al parto mismo. \u00bfPor qu\u00e9? Porque hemos construido y reproducido una imagen del proceso de gestaci\u00f3n, parto y nacimiento como cargados de patolog\u00eda, riesgo, dolor y sufrimiento.<\/span><\/p>\n

Vamos por partes y hagamos un poco de historia. La noci\u00f3n de que las mujeres son versiones enfermas, degradadas o defectuosas de los hombres se remonta a la imagen del para\u00edso b\u00edblico. Eva fue creada de la costilla de Ad\u00e1n y luego castigada a vivir embarazos fatigosos y partos dolorosos por comer de la fruta prohibida. Jehov\u00e1 Dios \u201ca la mujer le dijo: tantas har\u00e9 tus fatigas cuantos sean tus embarazos, con dolor parir\u00e1s los hijos. Hacia tu marido ir\u00e1 tu apetencia, y \u00e9l te dominar\u00e1\u201d (G\u00e9nesis, cap\u00edtulo 3, vers\u00edculo 16).<\/span><\/p>\n

En el pensamiento occidental, el hombre representa la perfecci\u00f3n, el vigor y la salud. La mujer es un hombre d\u00e9bil e incompleto. Un claro ejemplo de ello se encuentra en las primeras l\u00e1minas anat\u00f3micas de la naciente biomedicina, que datan del siglo XVI, donde los \u00f3rganos sexuales femeninos eran representados con la figura invertida de un pene hacia el interior del cuerpo femenino, como la ausencia de pene.<\/span><\/p>\n

\"embarazada-350x230\"Antrop\u00f3logas como Emily Martin y Robbie Davis-Floyd han analizado el poder del lenguaje m\u00e9dico para mostrar c\u00f3mo el uso de palabras cargadas negativamente para describir los procesos corporales femeninos permea la sociedad y contamina las percepciones individuales sobre el cuerpo. La menstruaci\u00f3n es descrita como degeneraci\u00f3n, declinaci\u00f3n, p\u00e9rdida, desgaste, debilidad, deterioro, destrucci\u00f3n y mutilaci\u00f3n del cuerpo; la menopausia como declinaci\u00f3n ov\u00e1rica, p\u00e9rdida, desbalance hormonal. La gestaci\u00f3n y especialmente el parto son descritos como procesos muy riesgosos y se asocian a enfermedad (pensemos que en nuestro pa\u00eds, hablamos de mejorarnos cuando nacen nuestros hijos). Se reproduce la idea de que para parir se requiere siempre del uso de intervenciones y de tecnolog\u00eda, como si no fuera posible hacerlo sin su utilizaci\u00f3n. Y en rigor, la tecnolog\u00eda deber\u00eda estar al servicio de los casos excepcionales en que es necesario intervenir.<\/span><\/p>\n

Los medios de comunicaci\u00f3n nos muestran al parto como un evento que requiere de intervenciones, impredecible, que la mayor\u00eda del tiempo sucede muy r\u00e1pido y presenta complicaciones. La imagen de la fuente de agua que se rompe en un lugar p\u00fablico y todos corren o conducen a gran velocidad a la maternidad es lugar com\u00fan en series y pel\u00edculas. Las noticias de partos con complicaciones y cuyos resultados son dram\u00e1ticos son comunes en la prensa, pero poco se dice de los miles de partos que ocurren sin complicaciones ni emergencias. Hemos creado nuestra propia mitolog\u00eda occidental del parto, plantea la antrop\u00f3loga brit\u00e1nica Sheila Kitzinger: el drama de este mito est\u00e1 en la emergencia m\u00e9dica, la ambulancia a toda velocidad, la batalla de un equipo m\u00e9dico por combatir la muerte. Hay monitores card\u00edacos, operaciones ces\u00e1reas, hemorragias masivas, resucitaci\u00f3n de la mujer y del beb\u00e9. Es un drama que alimenta los temores inherentes al modelo m\u00e9dico de atenci\u00f3n, que condiciona a las mujeres embarazadas a someterse a su ritual.<\/span><\/p>\n

Se propagan as\u00ed muchos mitos y concepciones err\u00f3neas sobre el parto; las ni\u00f1as y mujeres crecen en un contexto que no proporciona otras fuentes m\u00e1s adecuadas de informaci\u00f3n sobre el proceso de nacimiento como uno normal y fisiol\u00f3gico.<\/span><\/p>\n

Lo que nuestro contexto s\u00ed le proporciona a las mujeres, son historias de partos, lo que pod\u00edamos llamar relatos de segundo orden, es decir, experiencias de partos de mujeres pertenecientes al c\u00edrculo cercano, como madres, amigas o hermanas. Las mujeres transmiten sus experiencias de partos enfatizando la intervenci\u00f3n obst\u00e9trica y los atributos del dolor y sufrimiento. \u201cAyer hablaba con una (madre), que su parto hab\u00eda sido malo\u201d, y le hab\u00eda relatado una historia de muchas intervenciones, donde se sinti\u00f3 maltratada. Otra mujer relata que \u201centonces empiezas a escuchar y te vas con todo eso al parto, \u00bfme ir\u00e1 a hacer efecto la anestesia?, \u00bfc\u00f3mo ir\u00e9 a quedar?, porque todos te empiezan a contar y uno viene, yo creo, con mucha carga.\u201d \u201cLa gente cuenta cada historia que es terrible, que vas a sufrir tanto con el parto, es el dolor m\u00e1s grande de la vida. Yo no s\u00e9 por qu\u00e9 hacen eso\u201d, plantea una obstetra entrevistada. Hacen eso porque es lo que han visto, lo que han escuchado, porque nos hace sentido cultural esta configuraci\u00f3n del parto. Se reproduce y mantiene viva en la ense\u00f1anza de las carreras de la salud, en los medios de comunicaci\u00f3n, en las historias de mujeres; influyendo en el imaginario de parto que construyen las gestantes y, por tanto, en la confianza y seguridad al momento de enfrentarse al nacimiento.<\/span><\/p>\n

Los estudios comparativos en antropolog\u00eda nos permiten ver que hay culturas donde el temor al parto no es tema central, a diferencia de la nuestra, y donde la gestaci\u00f3n y parto son concebidos como eventos fisiol\u00f3gicos y normales, que muy rara vez devienen en complicaciones. En estos contextos la ces\u00e1rea por solicitud materna es muy poco usual. En nuestro contexto se est\u00e1 haciendo m\u00e1s usual y una de las razones es el temor al parto. Tememos a la patolog\u00eda inherente al proceso, al riesgo, y pensamos que la ces\u00e1rea es m\u00e1s segura. Tememos al dolor del parto y pensamos que la ces\u00e1rea est\u00e1 exenta de dolor. Tememos al sufrimiento durante el parto, y pensamos que la ces\u00e1rea nos libra de dicho sufrimiento (en las pr\u00f3ximas columnas nos ocuparemos del tema del dolor, sufrimiento y violencia obst\u00e9trica, que contribuyen a la construcci\u00f3n del temor al parto).<\/span><\/p>\n

\u201cYo no me imagino el parto ideal, yo me imagino el peor de los partos\u201d, dice una de nuestras entrevistadas. \u00bfQu\u00e9 tipo de parto nos gustar\u00eda imaginar a nosotras?<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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